Data Sheet / Verification Order
Інформаційний лист / Заявка на верифікацію 

	acc. Quotation No.: 	SAS No.: 
	відповідно до Замовлення: №: 	SAS №: 
Заповнену форму надішліть, будь-ласка 
на електрону адресу info@tms-ua.com або за факсом +380 44 500 3346
З питань заповнення заявки звертайтесь за телефоном +380 44 500 3345

Company Data
(name, street, zip code, city
manager contact data)

Інформація про підприємство 
назва,
адреса, індекс, місто:
ПІБ та посада керівника підприємства 
телефон, факс, e-mail		
Scope of application:
Область дії:		
Складність конфігурації установки: 		
Розмір установки.
Зазначте, будь-ласка, до якої категорії відноситься установка, виходячи з наявних даних або об’єктивної оцінки щодо середнього рівня викидів ПГ за останні 5 років, де:
Категорія А: середньорічні викиди ПГ нижчі за 50 000 т. за рік;
Категорія В: середньорічні викиди ПГ в межах від 50 000 т. до 500 000 т. за рік;
Категорія С: середньорічні викиди ПГ вищі за 500 000 т. за рік;		
Вид діяльності.
Зазначте, будь-ласка, вид діяльності, які(ий) здійснюються на установці з наведених нижче:
1) Спалювання пального в установках, що мають номінальну вхідну теплову потужність згорання вище 20 MW (за винятком установок зі спалювання небезпечних та міських відходів);
2) Переробка нафти;
3) Виробництво коксу;
4) Випал або спікання, враховуючи обкочування, металічної руди (включаючи сульфідну руду);
5) Виробництво чавуна або сталі (первинне або вторинне плавлення) враховуючи обладнання для безперервного розливання з продуктивністю більше 2,5 тон на годину;
6) Виробництво або переробка чорних металів (враховуючи феросплави), якщо використовуються агрегати згорання, що мають номінальну вхідну теплову потужність згорання вище 20 MW. Переробка включає зокрема вальцівні верстати, нагрівачі, відпалювальні печі, ковальські цехи, ливарні, агрегати з плакування та протравлювання; 
7) Виробництво первинного алюмінію;
8) Виробництво вторинного алюмінію, якщо використовуються агрегати згорання, що мають номінальну вхідну теплову потужність згорання вище 20 MW;
9) Виробництво та переробка кольорових металів, враховуючи виробництво сплавів, афінаж, литво у ливарні і т. ін., якщо використовуються агрегати згорання, що мають номінальну вхдіну теплову потужність згорання (враховуючи паливо, що використовується як відновники) вище 20 MW; 
10) Виробництво цементного клінкеру в обертових печах з виробничою потужністю вище 500 тон на добу або в печах іншого типу з виробничою потужністю вище 50 тон на добу;
11) Виробництво вапна, враховуючи кальцинацію доломіту та магнезиту в обертових печах з виробничою потужністю вище 50 тон на добу;
12) Виготовлення скла, враховуючи скловолокон, з потужністю плавлення вище 20 тон на добу;
13) Виготовлення керамічної продукції шляхом випалювання, зокрема черепиці, цегли, вогнетривкого каменю, керамічної плитки, керамічних виробів або порцеляни з виробничою потужністю вище 75 тон на добу;
14) Виготовлення мінераловатного ізоляційного матеріалу з скла, гірських порід або шлаків з потужністю плавлення вище 20 тон на добу;
15) Висушування або кальцинація гіпсу або виробництво гіпсових плит та інших гіпсових виробів, якщо використовуються агрегати згорання, що мають номінальну вхідну теплову потужність згорання вище 20 MW;
16) Виробництво паперової маси з деревини або іншого волокнистого матеріалу; 
17) Виробництво паперу або картону з виробничою потужністю вище 20 тон на добу; 
18) Виробництво вуглецевої сажі враховуючи карбонізацію таких органічних речовин як мастила, гудрон, залишки, отримані після процесів крекінгу та дистиляції, якщо використовуються агрегати згорання, що мають номінальну вхідну теплову потужність згорання вище 20 MW;
19) Виробництво азотної кислоти;
20) Виробництво адипінової кислоти;
21) Виробництво гліоксалю та гліоксилової кислоти;
22) Виробництво амоніаку;
23) Виробництво насипної органічної хімічної продукції шляхом використання процесів крекінгу, конверсії, часткової або повної оксидації або шляхом використання інших подібних процесів з виробничою потужністю вище 100 тон на добу;
24) Виробництво водню та синтез-газу шляхом конверсії або часткової оксидації з виробничою потужністю вище 25 тон на добу; 
25) Виробництво кальцинованої (Na2CO3) та питної (NaHCO3) соди. 		
Джерела викидів ПГ.
Зазначте, будь-ласка, кількість джерел викидів ПГ. 
Під джерелами викидів розуміються стаціонарні окремо ідентифіковані частини установки або процесу в межах однієї установки, з яких викидаються відповідні парникові гази.		
Першоджерела потоків.
Зазначте, будь-ласка, кількість та категорію першоджерел потоків, які використовуються на установці. 

Під першоджерелами потоків розуміються:
а) конкретний тип палива, сировини чи продукції, що призводить до викидів відповідних парникових газів на одному або більше джерел викидів, як результат їх споживання або продукування;
б) конкретний тип палива, сировини або продукції, що містить вуглець, включений до розрахунків викидів парникових газів за методологією масового балансу.

Під категорією першоджерел потоків розуміється:
(a)	незначне першоджерело потоку, коли виокремлене  оператором першоджерело потоку спричиняє  викиди, менші ніж 5 000 тон викопного СО2 в рік, або менші частки у 10% викидів установки в цілому, - те  із зазначеного, що буде більше у абсолютних величинах, але не більше 100 000 тон викопного СО2 в рік;
(b)	мінімальне першоджерело потоку, коли виокремлене оператором першоджерело потоку спричиняє  [викиди], менші ніж 1 000 тон викопного СО2 в рік, або менші частки у 2% викидів установки в цілому, - те  із зазначеного, що буде більше у абсолютних величинах, але не більше 20 000 тон викопного СО2 в рік;
(c)	значне першоджерело потоку, яке  не підпадає під категорії (а) та (b).		
«Не стандартизовані» комерційні види палива.
Зазначте, будь-ласка, види палива, які використовуються на установці, що не відносяться до стандартизованих комерційних видів палива. 
Під стандартизованими видами палива розуміється комерційне  паливо, вимоги до якого встановлені міжнародними/національними стандартами, включаючи газойль, дизельне паливо, мазут, бензин, газ, етан, пропан, бутан, реактивний керосин (jet A1 або jet A),  реактивний газолін (jet B) та авіаційний газолін (AvGas), за умови дотримання 95% довірчого інтервалу для відхилень від встановленої міжнародними/національними стандартами теплотворної здатності, менших ніж 1%.
Наприклад, використання біомаси у якості палива вважається використанням не стандартизованого комерційного виду палива. 		
Види парникових газів, які здійснюються при експлуатації установки.
Зазначте, будь-ласка, види парникових газів, які утворюються на установці: CO2, CH4, N2O, PFC, HFC, SF6. 		
Наявність впровадженої на установці системи управління якістю. 
Зазначте, будь-ласка, чи використовується на установці система управління якості (наприклад, за ISO 9001).		
Особливості системи моніторингу викидів ПГ установки:		
Тип застосованої методології моніторингу.
Зазначте, будь-ласка, моніторинг викидів ПГ на установці здійснюється на основі розрахунків чи на основі системи безперервного вимірювання викидів ПГ, або на комбінація з них.		
Збір даних про діяльність. 
Зазначте, будь-ласка, яким чином визначаються дані про діяльність (наприклад, дані постачальника, прямі вимірювання або облік зміни запасів; чи комбінація різних методів).
У цьому випадку, під даними про діяльність розуміється обсяги спожитих першоджерел потоків. 		
Розрахункові коефіцієнти. 
Зазначте, будь-ласка, методи, які використовуються для визначення розрахункових коефіцієнтів (наприклад, метод відбору проб та лабораторного аналізу палив/матеріалів (першоджерел потоків); безперервного аналізу в реальному часі або коефіцієнтів за замовчуванням; або комбінації цих методів).		
Акредитація лабораторій. 
Зазначте, будь-ласка, чи використовує установка акредитовану або неакредитовану лабораторію для визначення розрахункових коефіцієнтів. 		
Система управління даними:		
Кількість потоків даних.
Зазначте, будь-ласка, кількість потоків даних, які надходять для опрацювання та агрегації в цілях моніторингу викидів ПГ.  Наприклад, отримання природного газу від одного постачальника вважається одним потоком даних.		
Рівень автоматизації процесу ведення обліку.
Зазначте, будь-ласка, рівень автоматизації процесу ведення обліку:
-	значний рівень автоматизації (незначний рівень ручного опрацювання даних);
-	середній рівень автоматизації (середній рівень ручного опрацювання даних);
-	низький/відсутній рівень автоматизації (значний/повий рівень ручного опрацювання даних).		
Система контролю.
Зазначте, будь-ласка, власну оцінку прозорості систем бухгалтерського обліку і контролю (включно із відповідністю та ефективністю письмових процедур, які мають бути впроваджені на установці), а також кількість разів, коли персонал залучається до обробки даних.		
Здійснення внутрішніх перевірок. 
Зазначте, будь-ласка, складність, надійність та регулярність проведення заходів з контролю, як частини системи контролю щодо опрацювання даних, необхідних для моніторингу викидів ПГ.		
Заходи контролю.
Зазначте, будь-ласка, характер та типи процесів контролю, які застосовуються до системи бухгалтерського обліку. 
Наприклад: використовуються більш задокументовані та формалізовані заходи з контролю.		
Випадки відсутності даних про діяльність. 
Зазначте, будь-ласка, чи річний звіт містить періоди відсутності даних про діяльність внаслідок несправності/збою у роботі вимірювального обладнання або з інших причин, а також методи, чи оцінки, які використовуються для заповнення прогалин у даних.		
Метрологія.
Зазначте, будь-ласка, частоту та тип калібрування вимірювального обладнання (засобів обліку), а також відповідність його застосування з огляду на технічне призначення та умови встановлення вимірювального обладнання (засобів обліку).
Наприклад, зазначення того, що метрологічна діяльність здійснюється відповідно до законодавчо регульованої метрології. 		
Аутсорсинг. 
Зазначте, будь-ласка, чи здійснюються певні види діяльності з моніторингу викидів ПГ вашої установки сторонніми організаціями. 		
Місцезнаходження відповідної інформації та даних.
Зазначте, будь-ласка, чи на установці весь моніторинг, включно із зберіганням даних, здійснюється в межах установки або певна частина діяльності з моніторингу (наприклад, зберігання та обробка даних) здійснюється у інших приміщеннях підприємства, які розташовані поза межами установки. 		
		
Verification representative in our organization:
Контактна особа від установки:
	Function, telephone: 
ПІБ, посада, телефон:

Place, date/Місце, дата
	Position, name of the manager/
Посада, ПІБ керівника